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Se você é pai ou mãe de um bebê prematuro, você sabe o quanto é importante cuidar da saúde respiratória dele. Os bebês prematuros têm maior risco de desenvolver uma doença pulmonar crônica chamada Displasia Broncopulmonar, que pode trazer complicações para a vida toda.
O que é a Displasia Broncopulmonar?
A Displasia Broncopulmonar (DBP) é uma doença pulmonar crônica que afeta os bebês prematuros, principalmente aqueles que nasceram antes de 30 semanas de gestação ou com menos de 1.000 gramas. A DBP ocorre quando os pulmões do bebê não se desenvolvem adequadamente e sofrem lesões por causa da ventilação mecânica (uso de aparelhos para respirar) ou do oxigênio suplementar (uso de oxigênio extra).
A DBP pode causar inflamação, fibrose (cicatrização) e alterações na estrutura dos brônquios e dos alvéolos (as pequenas bolsas de ar nos pulmões). Essas alterações dificultam a troca de gases entre o sangue e o ar, levando à falta de oxigênio no organismo. A DBP também pode aumentar a pressão nas artérias pulmonares, causando sobrecarga no coração.
Quais são os sintomas e as consequências da Displasia Broncopulmonar?
Os sintomas da DBP podem variar de acordo com a gravidade da doença, mas geralmente incluem:
- Dificuldade para respirar;
- Chiado no peito;
- Tosse;
- Cianose (coloração azulada da pele e das mucosas);
- Apneia (parada respiratória);
- Bradicardia (diminuição dos batimentos cardíacos).
As consequências da DBP podem ser:
- Atraso no crescimento e no desenvolvimento;
- Infecções respiratórias frequentes;
- Asma;
- Hipertensão pulmonar;
- Insuficiência cardíaca;
- Problemas neurológicos.
Como é feito o diagnóstico e o tratamento da Displasia Broncopulmonar?
O diagnóstico da DBP é feito com base na história clínica do bebê, nos exames físicos e nos exames complementares, como radiografia de tórax, gasometria arterial, ecocardiograma e espirometria.
O tratamento da DBP depende da gravidade da doença e visa melhorar a função pulmonar, prevenir as complicações e promover o crescimento e o desenvolvimento do bebê. O tratamento pode incluir:
- Oxigenoterapia (uso de oxigênio extra);
- Ventilação mecânica ou pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) (uso de aparelhos para respirar);
- Medicamentos, como broncodilatadores, corticoides, diuréticos e antibióticos;
- Nutrição adequada, com suplementos calóricos e vitamínicos;
- Fisioterapia respiratória;
- Vacinação contra doenças respiratórias, como gripe e pneumonia;
- Acompanhamento médico regular.
Como prevenir e cuidar da Displasia Broncopulmonar?
A prevenção da DBP envolve medidas para evitar ou reduzir os fatores de risco para a prematuridade, como:
- Pré-natal adequado, com consultas regulares e exames periódicos;
- Uso de corticoides antes do parto, quando indicado pelo médico, para acelerar a maturação pulmonar do bebê;
- Uso de surfactante (uma substância que ajuda a manter os alvéolos abertos) logo após o nascimento, quando indicado pelo médico;
- Uso de estratégias ventilatórias “protetoras”, que evitam o excesso de pressão e de oxigênio nos pulmões do bebê.
O cuidado com a DBP requer atenção especial aos sinais e sintomas da doença, ao uso correto dos medicamentos e dos aparelhos respiratórios, à alimentação balanceada e à estimulação do bebê. Além disso, é importante evitar a exposição do bebê a fatores que podem piorar a sua condição, como:
- Fumo;
- Poluição;
- Poeira;
- Pelos de animais;
- Mudanças bruscas de temperatura;
- Pessoas doentes.
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