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Tosse, chiado no peito e dificuldade para respirar são sintomas que preocupam muitos pais. Ao notar esses sinais, é comum surgir a dúvida: trata-se de asma ou bronquite? Na maioria das vezes, o que o povo chama de Bronquite é uma asma leve. Agora, do ponto de vista médico, asma e bronquite possuem algumas diferenças, principalmente quando falamos de crianças pequenas. Nos primeiros anos de vida, o termo “bebê chiador” ou “criança que chia” é mais adequado, pois o diagnóstico definitivo de asma só pode ser feito após os 3 ou 4 anos de idade. Neste artigo, explicamos as diferenças entre essas condições e como os pais podem identificar os sinais de alerta.

O que é a asma?
A asma é uma doença crônica inflamatória das vias respiratórias que causa episódios repetidos de chiado no peito, tosse, falta de ar e aperto no peito. Esses sintomas podem ser desencadeados por alérgenos, infecções respiratórias, mudanças climáticas e outros fatores irritantes.
Asma na infância: quando o diagnóstico é possível?
- Em crianças menores de 3 anos, evita-se o diagnóstico definitivo de asma, pois muitas delas apresentam episódios de chiado devido a infecções virais sem necessariamente desenvolver a doença no futuro.
- O termo correto para essas crianças é “bebê chiador” ou “criança que chia”.
- O diagnóstico de asma persistente geralmente é feito apenas a partir dos 3 ou 4 anos, quando os episódios de chiado são frequentes e ocorrem mesmo sem infecções virais associadas.
Sinais de que a criança pode ter asma:
- Episódios repetidos de chiado no peito, especialmente sem infecção associada.
- Tosse noturna ou após esforço físico.
- Histórico familiar de asma ou alergias.
- Melhora dos sintomas com o uso de broncodilatadores.
O que é a bronquite?
A bronquite pode ser de dois tipos: aguda ou crônica. Em crianças, o mais comum é a bronquite aguda, que ocorre como consequência de infecções respiratórias, geralmente causadas por vírus. Nada mais é que um resfriado que evolui com muito catarro e tosse produtiva.
Características da bronquite aguda:
- Geralmente surge após um resfriado ou gripe.
- Provoca tosse intensa, que pode durar até três semanas.
- Pode ter secreção associada (catarro).
- Em alguns casos, pode vir acompanhada de febre baixa.
A bronquite aguda não é uma doença crônica e tende a desaparecer conforme o sistema imunológico combate a infecção. Diferente da asma, ela não ocorre repetidamente e, na maioria das vezes, não é acompanhada de chieira
E a bronquite crônica?
A bronquite crônica é rara em crianças e está mais relacionada ao tabagismo e exposição prolongada a poluentes em adultos.
Principais diferenças entre asma e bronquite em crianças
Característica | Asma (Bebê Chiador) | Bronquite aguda |
Causa | Inflamação crônica das vias aéreas, frequentemente associada a alergias. | Infecção viral (resfriado, gripe, etc.). |
Sintomas | Chiado no peito recorrente, tosse seca, falta de ar, piora à noite ou com exercícios. | Tosse com ou sem secreção, dor no peito, febre baixa. |
Duração | Doença crônica, com crises recorrentes. | Dura em média 1 a 3 semanas e melhora sozinha. |
Tratamento | Controle com broncodilatadores e corticoides inalatórios, quando necessário. | Hidratação, repouso e tratamento sintomático. |
Idade para Diagnóstico | Só pode ser confirmada após os 3-4 anos. | Pode ser diagnosticada em qualquer idade. |
Quando procurar um médico?
Os pais devem buscar orientação médica sempre que a criança apresentar:
- Episódios repetidos de chiado no peito.
- Tosse persistente que atrapalha o sono.
- Falta de ar ou dificuldade para respirar.
- Piora dos sintomas com mudanças climáticas ou esforço físico.
O acompanhamento com um pneumologista pediátrico é essencial para avaliar o quadro e definir a melhor estratégia de tratamento.
Embora a asma e a bronquite possam ter sintomas semelhantes, a asma é uma condição crônica, enquanto a bronquite aguda geralmente é passageira e causada por infecções virais. Em bebês e crianças pequenas, o termo “bebê chiador” ou “criança que chia” é mais apropriado, já que o diagnóstico definitivo de asma só pode ser feito após os 3 ou 4 anos.
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