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A sinusite crônica ou aguda em crianças pode parecer diferente da mesma em adultos. De forma mais frequente, as crianças têm tosse, mau hálito, mau humor, baixa energia e inchaço ao redor dos olhos, além do gotejamento nasal espesso.
Na maioria das vezes, as crianças são diagnosticadas com sinusite viral, que melhora com o tratamento dos sintomas, sem necessidade de antibiótico. Mas, como os seios da face do seu filho não estão ainda totalmente desenvolvidos até o final da adolescência, às vezes, a sinusite pediátrica pode ser difícil de diagnosticar.
A rinossinusite, ou mais comumente sinusite, é o termo médico para a inflamação do revestimento dos seios nasais, revestidos por uma mucosas semelhante a da boca. É uma doença comum que afeta cerca de 15% da população no Brasil, de acordo com a Associação Brasileira de Otorrinolaringologia.
Existem dois tipos de sinusite: a aguda e a crônica. Ambas, têm sinais e sintomas semelhantes. Vamos falar sobre cada uma delas? Confira agora em detalhes a diferença entre as duas formas de sinusite!
Sinusite aguda
A sinusite aguda é o processo inflamatório que dura menos de 20 dias. É a mais frequente porque se trata de uma infecção viral associada ao resfriado comum. Dessa condição, também chamamos de sinusite viral.
Como os antibióticos são eficazes contra infecções bacterianas, e não virais, a maioria das crianças com sinusite aguda não precisa de antibióticos.
Portanto, os sintomas da sinusite aguda incluem:
- Corrimento espesso, de amarelo a verde do nariz;
- Congestão ou obstrução nasal;
- Dor facial ou sensação de pressão.
Outros sintomas de sinusite aguda podem incluir: febre (temperatura superior a 38ºC), fadiga, tosse, dificuldade de sentir odores, pressão no ouvido, dor de cabeça e mau hálito.
Na maioria dos casos de sinusite aguda, esses sintomas se desenvolvem já nos prieiros dias e começam a melhorar em torno de 7 a 10 dias, podendo persistir por até 3 semanas, mas com tendência de melhora.
Sinusite crônica
Já a sinusite crônica dura mais de 12 semanas e ocorre quando os seios nasais se mantêm inflamados, apesar do tratamento inicial.
Este tipo de sinusite crônica é geralmente causada por inflamação prolongada, também chamada de rinossinusite crônica, condição que afeta tanto adultos quanto crianças.
Neste caso, respirar pelo nariz pode ser bem difícil para seu filho.
Causas possíveis da sinusite na infância
As crianças pequenas são mais propensas a infecções do nariz, seios nasais e ouvidos, especialmente nos primeiros anos de vida, causadas por vírus, alergias ou bactérias.
Podemos perceber na sinusite crônica ou aguda:
1. Pólipos nasais
O crescimento exagerado de tecido, semelhante a uma verruga, que pode bloquear a passagem de ar, causando grande desconforto ao respirar.
2. Desvio do septo nasal
Um septo – a cartilagem entre as narinas – pode piorar os sintomas da sinusite.
3. Infecções do trato respiratório
Mais comumente resfriados que inflamam as membranas dos seios nasais e bloqueiam a drenagem do muco ocasionando obstrução nasal.
4. Alergias
Podem ocorrer alergias como a rinite alérgica, processo inflamatório que ocorre obstruindo a drenagem dos seios nasais.
5. Outras condições médicas
Complicações de condições como fibrose cística e outras doenças relacionadas ao sistema imunológico podem levar à sinusite crônica.
Outras possíveis causas da sinusite crônica ou aguda são a asma, infecção dentária, fúngica, distúrbio do sistema imunológico etc.
Quais os principais tratamentos da sinusite crônica e aguda?
Para o tratamento da sinusite aguda, podem ser indicados antibióticos. Sprays nasais suaves ou gotas de solução salina nasal (água salgada), também podem ser prescritos para alívio a curto prazo do entupimento.
Mas, se seu filho sofre de sintomas sugestivos sinusite por pelo menos 12 semanas, você deve consultar um especialista, que pode recomendar o tratamento medicamentoso ou cirúrgico adequado.
Quando procurar ajuda médica?
Antes de tudo, sempre converse com o pediatra do seu filho. Ele fará uma avaliação completa e sempre irá analisar os fatores que tornam seu filho mais propenso a ter uma infecção sinusal.
Vale lembrar que, ocasionalmente, instrumentos especiais serão usados para examinar o nariz durante a visita ao consultório. Além disso, é importante andar sempre com um histórico de saúde e exames atuais, que geralmente levam ao diagnóstico correto.
Exames de imagens (raios-X) dos seios da face, ou tomografias computadorizadas, não são necessárias para o diagnóstico da sinusite aguda, a menos que haja complicações das infecções virais.
Mas, e se seu filho não melhorar com o tratamento?
Se ele não melhorar após um curso de antibióticos, ele deve ser reexaminado. Provavelmente precisará de uma avaliação adicional com imagens, ou até um exame do interior dos seios da face.
Enquanto isso, você pode fazer uma lista dos sintomas; informações pessoais importantes, incluindo histórico médico, e descrever todos os medicamentos, incluindo as dosagens, que seu filho já usou.
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