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A bronquiolite é uma das infecções respiratórias mais comuns em bebês, especialmente nos primeiros meses de vida. Caracterizada como o primeiro episódio de sibilância induzida por vírus em crianças menores de 1 ano de idade, essa condição pode causar preocupação nos pais, devido aos sintomas respiratórios intensos. O vírus respiratório sincicial (VRS) é a principal causa da bronquiolite, embora outros vírus também possam desencadear o quadro. Neste artigo, explicamos como identificar os sinais da bronquiolite e quais são as abordagens mais eficazes para o tratamento.
O que é bronquiolite e como ela se manifesta?
A bronquiolite ocorre quando os bronquíolos, pequenas vias aéreas dos pulmões, ficam inflamados e congestionados devido a uma infecção viral. Isso dificulta a passagem de ar e pode levar a sintomas respiratórios significativos.
Principais sintomas da bronquiolite:
- Tosse persistente.
- Chiado no peito (sibilância).
- Respiração acelerada ou dificuldade para respirar.
- Febre leve a moderada.
- Irritabilidade e cansaço excessivo.
- Dificuldade na alimentação devido ao desconforto respiratório.
Os sintomas geralmente começam com um quadro leve de resfriado e evoluem para sinais respiratórios mais intensos ao longo de alguns dias.
Quais são as causas da bronquiolite?
O vírus respiratório sincicial (VRS) é o principal responsável pelos casos de bronquiolite em bebês. No entanto, outros vírus, como o influenza, o adenovírus, o metapneumovírus e o rinovírus, também podem desencadear o quadro. A infecção ocorre com mais frequência no outono e no inverno, podendo se espalhar facilmente em creches, escolas e ambientes com grande circulação de pessoas.
Fatores de risco para a bronquiolite:
- Bebês com menos de 6 meses de idade.
- Prematuridade e baixo peso ao nascer.
- Exposição ao fumo passivo.
- Presença de irmãos em idade escolar, que podem trazer vírus para casa.
Como tratar a bronquiolite?
Atualmente, não existem medicamentos específicos para curar a bronquiolite. O tratamento é baseado no suporte respiratório e na hidratação, garantindo que o bebê receba oxigênio suficiente e permaneça bem hidratado.
Tratamentos eficazes:
- Oxigênio suplementar: Nos casos moderados a graves, pode ser necessário suporte de oxigênio para manter uma boa oxigenação.
- Hidratação: A oferta de líquidos deve ser aumentada para evitar a desidratação. Em alguns casos, a hidratação intravenosa pode ser necessária.
- Monitoramento da respiração: Se houver sinais de insuficiência respiratória, pode ser necessária internação hospitalar para observação e suporte ventilatório.
O que NÃO funciona no tratamento da bronquiolite?
- Broncodilatadores (como salbutamol): Estudos mostram que não trazem benefícios significativos.
- Corticóides: Não são eficazes para reduzir os sintomas.
- Antibióticos: Como a bronquiolite é causada por vírus, antibióticos não devem ser utilizados, a menos que haja uma infecção bacteriana associada.
Quando procurar ajuda médica?
Os pais devem estar atentos a sinais de alerta que indicam a necessidade de atendimento médico imediato.
Sinais de gravidade:
- Respiração muito acelerada ou esforço visível para respirar.
- Lábios ou extremidades azuladas (cianose).
- Bebê muito sonolento ou com dificuldade para despertar.
- Rejeição completa da alimentação.
- Apneia (pausas na respiração).
Se o bebê apresentar esses sintomas, é fundamental procurar atendimento pediátrico o quanto antes.
Prevenção: existe uma forma de evitar a bronquiolite?
A melhor forma de reduzir o risco de bronquiolite é prevenir a infecção pelo vírus respiratório sincicial e outros vírus respiratórios. Além das medidas básicas, como higienização das mãos, vida ao ar livre e evitar contato com pessoas doentes, um novo anticorpo monoclonal chamado Nirsevimabe já está disponível para prevenção de casos graves de bronquiolite.
Medidas preventivas:
- Higienização rigorosa das mãos antes de tocar no bebê.
- Evitar contato próximo com pessoas gripadas ou resfriadas.
- Manter o aleitamento materno, que fortalece a imunidade do bebê.
- Uso do anticorpo Nirsevimabe, indicado para todos os bebês, que tiverem menos de 1 ano durante o outono/inverno, meses de maior incidência do vírus respiratório sincicial.
Atenção e cuidados fazem a diferença!
A bronquiolite é uma infecção respiratória comum em bebês e pode evoluir para quadros mais graves, especialmente em recém-nascidos e prematuros. O diagnóstico e o acompanhamento médico são essenciais para garantir que a criança receba o suporte necessário. Na Pulmolab, contamos com especialistas em pneumologia pediátrica para orientar pais e cuidadores sobre as melhores estratégias de prevenção e tratamento.
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